Была изучена роль добавок хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) на внутрифолликулярную стероидную среду.

Целью исследования была оценка влияния на уровни стероидов в фолликулярных жидкостях (FFS) после различных доз добавок ХГЧ к рекомбинантному ФСГ для контролируемой стимуляции яичников.

Это было проспективное рандомизированное исследование “доза-реакция”, проведенное в Копенгагенской университетской больнице, Rigshospitalet, Дания. Пациенты: Из 62 пациентов, перенесших экстракорпоральное оплодотворение, для анализа было отобрано 334 FFS. Вмешательства: Пациентов лечили по протоколу агониста ГнРГ с рекомбинантным ФСГ 150 МЕ/сут и рандомизировали с 1-го дня стимуляции до приема ХГЧ: D0, 0 МЕ/сут, D50, 50 МЕ/сут, D100, 100 МЕ/сут и D150, 150 МЕ/сут. Основной показатель результата: были измерены внутрифолликулярные концентрации гормонов в зависимости от групп лечения, размеров фолликулов и качества эмбрионов.

В крупных фолликулах добавление ХГЧ вызывало почти 3-кратное увеличение эстрадиола (наномолей на литр) [D0: 1496, D50: 3138, D100: 4338, D150: 4009 (P &lt, .001)], значительное 3-кратное увеличение андростендиона, и 5-кратное увеличение T (наномолей на литр) [D0: 15, D50: 38, D100: 72, D150: 56 (P &lt, .001)]. Отношение эстрадиола к Т значительно снизилось, с самым низким соотношением в D100 и самым высоким в D0. Крупные фолликулы, дающие начало эмбрионам хорошего качества, имели значительно более высокие уровни эстрадиола и прогестерона, а также соотношение эстрадиола к Т, эстрадиола к андростендиону и прогестерона к эстрадиолу по сравнению с маленькими фолликулами, что приводило к плохому-качественные эмбрионы.

Увеличение доз добавок ХГЧ заметно стимулировало внутрифолликулярную концентрацию как эстрадиола, так и андрогенов со сдвигом в сторону более андрогенной среды. В больших фолликулах с яйцеклетками, дающими начало эмбрионам хорошего качества, FFS были значительно более эстрогенными, чем в маленьких фолликулах с яйцеклетками, развивающимися в эмбрионы низкого качества.< / p>

Авторы исследования: L L Thuesen, A Nyboe Andersen, A Loft, J Smitz

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone

Отзывы пациентов на estradiol