Был проведен систематический обзор и сетевой мета-анализ для оценки эффективности различных внутрисуставных вмешательств сразу после операции на третьем моляре нижней челюсти для предотвращения альвеолярного остеита (АО). Электронный поиск был проведен с использованием EMBASE, Cochrane Library, MEDLINE/PubMed, Web of Science, Scopus, LILACS и grey literatur.
Мы рассмотрели исследования, опубликованные до сентября 2019 года, и включили 37 рандомизированных контролируемых исследований (6175 операций на третьем моляре нижней челюсти у 4716 пациентов). Попарный мета-анализ показал, что частота АО значительно снизилась при проведении внутрисетевого вмешательства (отношение рисков 0,39 [0,30, 0,52], p <, 0,0001). Фибрин, богатый тромбоцитами (отношение шансов 0,28, 95% ДИ [0,10, 0,71]), хлоргексидиновый гель 0.2% (0.52 [0.32, 0.95]), паста с эвгенолом (0,06 [0,00, 0,77]), рекомбинантный фактор роста крупного рогатого скота (0,07 [0,00, 0,97]), желатиновая губка из коллоидного серебра (0,05 [0,00, 0,74]) и бесклеточный дермальный матрикс (0,04 [0,00, 0,74]) были значительно более эффективными, чем плацебо.
Обогащенный тромбоцитами фибрин и хлоргексидин 0,2% гель имели большое количество включенных исследований и пациентов для сравнения.
В целом, имеются умеренные данные в поддержку использования обогащенного тромбоцитами фибрина или хлоргексидинового 0,2% геля в лунке для профилактики АО после операции на третьем моляре нижней челюсти.
Авторы исследования: João Vitor Dos Santos Canellas, Samira Regina Guimarães Fraga, Monike Fernandes Santoro, Juliana de Noronha Santos Netto, Eduardo Muniz Barretto Tinoco
Отзывы пациентов на chlorhexidine