Сорок пациенток в пременопаузе с запущенным раком молочной железы приняли участие в проспективном рандомизированном исследовании, в котором сравнивались высокие дозы медроксипрогестерона ацетата (HD MAP) и овариэктомия (OPX).
Все пациентки впервые прошли лечение по поводу запущенного заболевания.
Двадцать два пациента получали HD MAP (1000 мг внутривенно
перорально), а 18 пациентов получали OPX. Полная ремиссия (CR) была достигнута у 2 (9%) в группе HD MAP и у 2 (11%) в группе OPX продолжительностью 20-24 и 30-54 месяца соответственно.
Частичная ремиссия (PR) была достигнута у 10 (45%) пациентов в группе HD MAP и у 4 (22%) пациентов в группе OPX со средней продолжительностью 9 и 7 месяцев соответственно.
Показатели объективного ответа (CR + PR) составили 55% в группе HD MAP и 33% в группе OPX (р = 0,17). Десять пациентов, получавших OPX в качестве лечения первой линии, получили HD MAP, когда заболевание прогрессировало, и их можно было оценить на предмет ответа: PR был достигнут у 6 пациентов (2 ответивших и 4 не ответивших на OPX) в течение медианы 5 месяцев.
Двое из 4 пациентов, получавших OPX при прогрессировании после объективного ответа на HD-КАРТУ, представленную PR. HD MAP вызывал значительное снижение интенсивности боли и, по сравнению с OPX, более частое улучшение показателей производительности.
Не наблюдалось различий между двумя группами с точки зрения общей выживаемости.
Это исследование показывает, что HD MAP является активное лечение у пациенток в пременопаузе с прогрессирующим раком молочной железы и что оно может вызвать ответ у некоторых пациентов, резистентных к OPX.
Авторы исследования: A Martoni, A Longhi, N Canova, F Pannuti
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone