Для определения относительной степени заражения посевов крови при проведении 3-х процедур кожной антисептики – 10%-ного водного раствора повидон-йода (PI), 2%-ной настойки йода (IT) и 2%-ного раствора хлоргексидина глюконата в 70%-ном изопропиловом спирте (CHG) – при использовании специализированными бригадами флеботомии для получения посевов периферической крови.. Дизайн: Рандомизированное перекрестное исследование с больничным полом в качестве единицы рандомизации.
Учебная больница на 885 коек. Пациенты: Все взрослые пациенты, проходившие забор культуры периферической крови на 3 медико-хирургических этажах с мая 2009 года по сентябрь 2009 года. Вмешательство: Каждое антисептическое вмешательство использовалось в течение 5 месяцев на каждом этаже исследования, со случайным пересечением после 1-месячного периода вымывания. Бригады флеботомии собрали все культуры периферической крови. Каждый положительный посев крови оценивался врачами, не знавшими о вмешательстве, и оценивался как истинно положительный или зараженный посев крови. Первичным результатом была скорость заражения культуры крови для каждого антисептического средства.
В общей сложности было оценено 12 904 набора для посева периферической крови, из которых 735 (5,7%) были положительными. Было обнаружено 98 зараженных культур, что составляет 13,3% от всех положительных культур. Общий уровень заражения культуры крови для исследуемой популяции составил 0,76%. Показатели намерения обработать зараженные культуры крови существенно не отличались между 3 антисептиками ([Формула: см. текст]), составляя 0,58% при PI (95% доверительный интервал [ДИ], 0.38%-0.86%), 0.76% с НИМ (95% ДИ, 0,52%-1,07%) и 0,93% с ХГЧ (95% ДИ, 0,67%-1,27%).
Выбор антисептического средства не влияет на уровень заражения при получении посевов крови бригадой флеботомии и, следовательно, должен основываться на затратах или предпочтениях. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov идентификатор: NCT01216761 .
Авторы исследования: Laraine L Washer, Carol Chenoweth, Hae-Won Kim, Mary A M Rogers, Anurag N Malani, James Riddell th, Latoya Kuhn, Bernard Noeyack Jr, Harry Neusius, Duane W Newton, Sanjay Saint, Scott A Flanders
Отзывы пациентов на chlorhexidine