Было проведено проспективное рандомизированное контролируемое сравнительное клиническое исследование с целью изучения эффективности и переносимости двух различных режимов дозирования амоксициллина при лечении бессимптомной бактериурии во время беременности.
Пациентки в группе А получали однократную дозу 3 г амоксициллина, который сравнивали с 4-дневным курсом из 3 таблеток амоксициллина по 750 мг, принимаемых каждые 8 ч (группа В). Значительная бактериурия (КОЕ больше или равно 10(5)/мл чистой мочи в среднем потоке и КОЕ больше или равно 10(4)/мл мочи, полученной при катетеризации мочевого пузыря) была диагностирована с использованием метода погружения с помощью предметного стекла (Uricult). 91 беременная женщина со средним сроком беременности 25 недель (14-38) была случайным образом распределена в две группы лечения.
53 пациентки были отнесены к группе А и 38 пациенток – к группе В. Группы лечения были сопоставимы по возрасту и продолжительности беременности.
Анализы на посев мочи проводились через 1 и 4 недели после завершения терапии.
Преобладающим видом была кишечная палочка, которая была выделена в 60-65% случаев.
Показатели бактериологического излечения через 1 и 4 недели, соответственно, составили 77 и 74% в группе А и 62 и 62% в группе В. Эти различия были статистически незначимыми.
Частота побочных эффектов составила 4% в группе А и 13% в группе B. Результаты, полученные в настоящем исследовании, свидетельствуют о том, что при лечении бессимптомной бактериурии во время беременности однократная доза 3 г амоксициллина столь же эффективна и приемлема, как и 4-дневный курс.
Кроме того, режим однократной дозы дает преимущество в снижении общей дозы, снижении затрат и улучшении соблюдения пациентом рекомендаций.
Авторы исследования: G J Gerstner, G Müller, G Nahler
Отзывы пациентов на amoxicillin