Амоксициллин/клавулановая кислота (амоксициллин 2 г/клавулановая кислота 200 мг) вводили в сравнении с цефотаксимом (2 г) для антимикробной профилактики у 476 обследованных пациентов, перенесших абдоминальную хирургию с высоким риском септических осложнений.
Оба антибиотика вводили в виде однократной инфузии.
205 обследованным пациентам (110 в группе амоксициллина/клавулановой кислоты и 95 в группе цефотаксима) были выполнены операции на верхних отделах желудочно-кишечного тракта (включая гастродуоденальные и билиарные операции). Частота инфицирования раны составила 4,5% для амоксициллина/клавулановой кислоты и 7,4% для цефотаксима, без существенной разницы.
Внутрибрюшные абсцессы наблюдались у 3 пациентов в группе амоксициллина/клавулановой кислоты и у 1 пациента в группе цефотаксима.271 обследованный пациент (135 в группе амоксициллина/клавулановой кислоты и 136 в группе цефотаксима) перенес операцию на нижних отделах желудочно-кишечного тракта (включая колоректальную хирургию). Частота инфицирования раны составила 11% для амоксициллина/клавулановой кислоты и 13% для цефотаксима, без существенной разницы.
Гнойные выделения присутствовали у 3 пациентов в обеих группах.
Внутрибрюшные абсцессы наблюдались у 3 пациентов в группе амоксициллина/клавулановой кислоты и у 4 пациентов в группе цефотаксима.
Никаких серьезных побочных эффектов и случаев диареи не наблюдалось.
В заключение, по нашему опыту, амоксициллин/клавулановая кислота оказались столь же эффективными, как и цефотаксим, в защите пациентов от хирургических инфекций при операциях на брюшной полости.
Его использование в хирургической профилактике может помочь снизить стоимость лечения и снизить риск резистентности к антибиотикам и суперинфекций.
Авторы исследования: F Tonelli, T Mazzei, A Novelli, P Mazzoni, F Ficari, Italian Cooperative Group
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на cefotaxime