Эффективность цефазолина или цефотаксима в качестве антибактериальной терапии сравнивалась с эффективностью цефтриаксона в многоцентровом проспективном рандомизированном исследовании с участием 1254 последовательных пациентов, оперированных по поводу абдоминальных заболеваний.
Пациенты, которым предстояла операция на толстой кишке или у которых на момент операции был локализованный или генерализованный перитонит. операции были исключены из исследования.
Поступившие пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от степени операционного загрязнения и фактора риска.
В каждой страте пациенты были случайным образом распределены в одну или другую из 2 групп лечения.
Пациенты 1-й группы получали цефазолин или цефотаксим в 3 дозах по 1 г, вводимых 8 раз в час, первая доза вводилась во время индукции общая анестезия.
Пациенты 2-й группы получали однократную дозу цефтриаксона в дозе 1 г, введенную во время индукции анестезии.
Между двумя группами не было существенной разницы в частоте инфицирования раны и частоте послеоперационных внутрибрюшных абсцессов..
Хотя процент послеоперационных инфекций легких и мочевыводящих путей был ниже в группе цефтриаксона, чем в группе цефазолина/цефотаксима, между двумя группами не наблюдалось существенной разницы в количестве пациентов, которым потребовалась лечебная терапия антибиотиками.
Это исследование показывает, что одна разовая доза цефтриаксона так же эффективна, как три дозы цефазолина или цефотаксима, в предотвращении инфекций желудка и послеоперационных внутрибрюшных абсцессов, и что она более эффективна в предотвращении внебрюшинных инфекций, осложняющих хирургическое вмешательство.
Авторы исследования: N Rotman, Y Flamant, J M Hay, P L Fagniez
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на cefotaxime