Цефотаксим или цефтриаксон считались антибиотиками первого выбора для эмпирического лечения пациентов с циррозом печени, у которых развился спонтанный бактериальный перитонит. Было высказано предположение, что ципрофлоксацин может быть альтернативой цефотаксиму или цефтриаксону у пациентов с циррозом печени, у которых развивается спонтанный бактериальный перитонит. Целью настоящего исследования было сравнение перорального приема ципрофлоксацина с цефотаксимом и цефтриаксоном при лечении спонтанного бактериального перитонита у пациентов с циррозом печени. Методика: Пятьдесят три госпитализированных пациента с циррозом печени со спонтанным бактериальным перитонитом были проспективно включены и рандомизированы на три группы: группа А (n = 16), получавшая перорально 500 мг ципрофлоксацина каждые 12 ч, группа В (n = 18), получавшая внутривенно цефотаксим по 2 г каждые 8 ч и группа С (n = 19) получали внутривенное введение цефтриаксона по 2 г каждые 24 ч.
15 пациентов из группы ципрофлоксацина, 17 из группы цефотаксима и 17 пациентов из группы цефтриаксона были окончательно проанализированы. Было обнаружено, что спонтанное разрешение бактериального перитонита в трех группах составило 80%, 76% и 83% соответственно (p = NS). Частота осложнений и госпитальная смертность были одинаковыми в трех группах. Никаких побочных эффектов не наблюдалось ни в одной из трех групп. Стоимость лечения была статистически ниже в группе ципрофлоксацина, чем в группе цефотаксима и цефтриаксона (p <, 0,001).
Эти результаты свидетельствуют о том, что пероральный ципрофлоксацин так же эффективен, как цефотаксим и цефтриаксон, при эмпирическом лечении спонтанного бактериального перитонита у пациентов с циррозом печени, а также является менее дорогостоящим и может вводиться перорально.
Авторы исследования: Ilyas Tuncer, Nazan Topcu, Ahmet Durmus, M Kursad Turkdogan
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на cefotaxime