Септицемия у детей в материковом Китае в последнее время стала проблемой общественного здравоохранения.
После поиска в соответствующих базах данных был проведен мета-анализ исследований, посвященных изучению распространенности устойчивой к цефалоспорину кишечной палочки, выделенной у детей с септицемией в материковом Китае в период с 2007 по 2017 год.
В обзор было включено в общей сложности 43 статьи, в которых сообщалось об 11 цефалоспоринах. Результаты мета-анализа показали, что для цефалоспоринов первого поколения общая суммарная распространенность резистентности к цефазолину составила 74,96% (95% доверительный интервал [ДИ]: 64,79-83,91), а резистентность к цефалотину составила 62,28% (95% ДИ: 36,45-100). Что касается цефалоспоринов второго поколения, то резистентность к цефокситину E. coli составила 23,85% (95% ДИ: 10,60-40,40), а резистентность к цефуроксиму составила 60,32% (95% ДИ: 51,25-68,73). Для цефалоспоринов третьего поколения общая суммарная распространенность резистентности составила 51,34% для цефотаксима (95% ДИ: 40,08-62,54), 40,43% для цефтазидима (95% ДИ: 31,07-50,15), 45,51% для цефоперазона (95% ДИ: 20,41-70,61), 12,10% для цефоперазона/сульбактам (95% ДИ: 6,55-18,76), 62,99% для цефтриаксона (95% ДИ: 55,00-70,98) и 0% для цефотетана. Среди цефалоспоринов четвертого поколения резистентность к цефепиму составила 34,08% (95% ДИ: 25,91-43,31).
Большинство цефалоспоринов третьего поколения (например, цефотаксим и цефтриаксон) сохраняли высокие показатели резистентности на протяжении 11-летнего периода исследования без существенных изменений. Новый цефалоспорин четвертого поколения, цефепим, быстро набирает устойчивость. Интересно, что цефтазидим, цефепим и цефоперазон/сульбактам продемонстрировали недавнюю тенденцию к снижению лекарственной устойчивости. Эти ситуации могут представлять риск для лечения детей с септицемией и должны находиться под пристальным наблюдением и лечением.
Авторы исследования: Mengya Wang, Xiangyang Zu, Zhanqin Zhao, Fangfang Fu, Xuefei Bai, Xiangmei Gong, Pengchao Zhao, Weina Gao, Yun Xue
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на cefotaxime
Отзывы пациентов на cefuroxime
Отзывы пациентов на ceftazidime