Оценить влияние цефтриаксона на частоту сокращений матки и определить факторы риска последующих преждевременных родов у женщин с пиелонефритом.
Была обследована семьдесят одна женщина с пиелонефритом на сроке беременности более 24 недель с непрерывной внешней токодинамометрией после введения антибиотиков. Пациенты получали 2 дозы цефтриаксона по 1 грамму внутримышечно с интервалом в 24 часа. Регистрировали температуру, время введения антибиотика и гестационный возраст при родах.
Частоту сокращений матки измеряли за час до введения антибиотика, а также через шесть часов после. Активность матки неуклонно и значительно снижалась со среднего 5.1 +/- 7.3 при представлении в 2.0 +/- 2.9 сокращения матки в час (Р = 0,04, t-критерий Стьюдента) через шесть часов после введения цефтриаксона. Максимальное количество схваток в час, которые испытывала каждая женщина, не коррелировало с температурой (r = 0,02, линейный регрессионный анализ). Сократительная способность матки и рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей были связаны с последующими преждевременными родами (Р = 0,004 и 0,016 соответственно с использованием номинального логистического регрессионного анализа).
(1) Значительное снижение активности матки по сравнению с исходным уровнем происходит после введения цефтриаксона при остром пиелонефрите во время беременности. (2) Повышение температуры не связано с повышенной активностью матки. (3) Пациенты со значительной активностью матки или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей подвержены риску преждевременных родов.
Авторы исследования: Lynnae K Millar, Laurie DeBuque, Deborah A Wing
Отзывы пациентов на ceftriaxone