Основываясь на исследовании 105 пациентов и всестороннем обзоре литературы, мы рекомендуем профилактическую схему ортопедических процедур, которая легко адаптируется к потребностям конкретной клиники.
Схема специально разработана для эндопротезирования суставов и включает в себя в основном следующие четыре пункта: 1. парентеральное введение профилактика с помощью цефазолина по 1 г каждые 6 часов в течение 24 часов, первая доза вводится за 10-30 минут до операции (при эндопротезировании коленного сустава начальная доза составляет 2 г), 2. использование костного цемента, пропитанного антибиотиками, например.
Палакос-Гентамицин-цемент, 3. по возможности операция должна проводиться в помещении, оборудованном ламинарным потоком “сверхчистого воздуха”, и хирург должен носить костюмы “для всего тела” или костюмы из “Ткани 450”, 4. выбор антибиотиков, как описано в пунктах один и два. необходимо корректировать с течением времени на основе постоянного мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам в отдельной клинике.
Авторы исследования: B Aebi, C Gerber, R Ganz