Целью этого исследования было определить, уменьшит ли последовательное применение повидон-йод-спирта (PVI) с последующим хлоргексидин-глюконат-спиртом (CHG) загрязнение операционной раны в большей степени, чем PVI, применяемый дважды у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике. Пациенты и методы: Было проведено одноцентровое интервенционное рандомизированное контролируемое исследование с двумя параллельными группами, в котором приняли участие 407 пациентов, перенесших плановую операцию на позвоночнике. У 203 пациентов кожа была продезинфицирована перед операцией с использованием PVI (10% [по массе (1% по массе доступного йода)] в 95% промышленном денатурированном спирте, повидон-йод, спиртовая настойка Видена) дважды, а у 204 пациентов с использованием PVI один раз с последующим введением CHG (2% [по массе/v] глюконат хлоргексидина в 70% [v/v] изопропиловом спирте, Хлорапреп с оттенком). Первичным показателем результата было загрязнение раны, определяемое по аэробному и анаэробному росту бактерий из образцов, взятых после дезинфекции.
Обнаружение жизнеспособных бактерий в любом из образцов, взятых после дезинфекции (положительный результат на культуру), было значительно ниже в группе, получавшей как PVI, так и CHG, чем в группе, получавшей только PVI (59 (29,1%) против 85 (41,7%), p = 0,009, отношение шансов 0,574, 95% доверительный интервал от 0,380 до 0,866).
Антисептика кожи с последовательным нанесением PVI и CHG более эффективно уменьшает загрязнение операционной раны, чем только PVI. Процитируйте эту статью: Костный сустав J 2017,99-B: 1354-65.
Авторы исследования: S Patrick, A McDowell, A Lee, A Frau, U Martin, E Gardner, G McLorinan, N Eames
Отзывы пациентов на chlorhexidine