Хотя в более новых исследованиях оценивались факторы риска рецидива инфекции Clostridium difficile (CDI), в подавляющем большинстве не измерялись важные биомаркеры, такие как уровни эндогенных антител к антитоксину А и антитоксину В.
Для оценки факторов риска, связанных с rCDI, были проанализированы данные группы плацебо в исследовании фазы 2, в котором тестировались моноклональные антитела к токсинам C. difficile A и B для предотвращения рецидива CDI (rCDI). В исследование были включены пациенты с симптоматическим КДИ, принимавшие метронидазол или ванкомицин. Первичным исходом был rCDI в течение 84 дней после начала лечения. Одномерная и многомерная логистическая регрессия использовалась для изучения связей между потенциальными факторами риска и rCDI. На исходном этапе регистрировались демографические и клинические характеристики, оценивались уровни эндогенных антител с использованием 2 иммуноферментных анализов.
Предиктором рецидива был возраст ≥65 лет, а опосредованный антителами иммунный ответ на токсин В, по-видимому, защищает от rCDI.
Наши результаты демонстрируют важность клинических, а также иммунологических факторов риска при rCDI и обеспечивают более надежную доказательства защитного действия антител к токсину В в профилактике rCDI. Регистрация клинических испытаний: NCT00350298.
Авторы исследования: Swati B Gupta, Vinay Mehta, Erik R Dubberke, Xuemei Zhao, Mary Beth Dorr, Dalya Guris, Deborah Molrine, Mark Leney, Mark Miller, Marilyne Dupin, T Christopher Mast
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на vancomycin