Оценить риск периоперационного кровотечения и повторного вмешательства с перитонзиллярной инфильтрацией лорноксикамом при детской тонзиллэктомии. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, раздельное исследование.

Университетская больница. Участники: в общей сложности 68 пациентов (7-15 лет), ASA I-II, которым была запланирована тонзиллэктомия, разделенных на две группы (n = 34), которым была проведена двусторонняя перитонзиллярная инфильтрация физиологическим раствором (группа плацебо) или перитонзиллярная инфильтрация физиологическим раствором в одной миндалине (сторона плацебо) и 8 мг лорноксикама в другой миндалине (вмешательство сторона, учебная группа). Препараты вводили после введения анестезии и перед началом операции. Основные показатели результатов: оценка интраоперационного и послеоперационного кровотечения, агрегометрия тромбоцитов до и через 30 мин после введения исследуемого препарата, словесная шкала оценки боли, время до первого послеоперационного запроса на анальгетик, общее потребление анальгетика в течение первых 24 часов после операции и побочные эффекты были оценены.

Разница в показателях кровотечения между группами не достигла нашего определения статистической значимости (P &lt, 0,05). Тесты агрегометрии тромбоцитов существенно не менялись со временем между группами. В основной группе были зарегистрированы более низкие показатели послеоперационной боли, более длительное время до первого запроса на обезболивание (372,76 ± 82,15 против 64,89 ± 25,76 мин, P &lt, 0,001) и более низкое потребление парацетамола (421,76 ± 125,63 против 690,29 ± 141,47 мг, P &lt, 0,001) по сравнению с контрольной группой. Ни одному пациенту не потребовалась повторная госпитализация или повторная операция из-за послеоперационного кровотечения из миндалин.

Отсутствие серьезных осложнений позволяет предположить, что предоперационное перитонзиллярное введение лорноксикама с последующей внутривенной парацетамоловой спасательной анальгезией может быть безопасным при тонзиллэктомии у детей. Чтобы избежать конфликта с интраоперационным кровотечением, рекомендуется послеоперационная инфильтрация лорноксикама.

Авторы исследования: H S Abdel-Ghaffar, H G Abdel-Azeem, M M Roushdy

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на lornoxicam