Метронидазол часто используется без рецепта у младенцев со сложными внутрибрюшными инфекциями (cIAI) для обеспечения защиты от анаэробных организмов, но его безопасность и эффективность при этом показании неизвестны.
В открытом многоцентровом исследовании “Безопасность антибиотиков у младенцев с осложненными внутрибрюшными инфекциями” младенцам с гестацией ≥34 недель при рождении и <121 день после рождения с CIAIS назначали метронидазол в рамках мультимодальной терапии. Безопасность метронидазола оценивалась путем сообщения о нежелательных явлениях (AES) и событиях безопасности, представляющих особый интерес. Излечение от болезни определяли с помощью посева крови и клинического показателя излечения >,4. Слепой судебный комитет рассмотрел все случаи безопасности, представляющие особый интерес.
В исследование были включены пятьдесят пять младенцев, средний срок беременности составил 36 недель (диапазон: 34-41), а послеродовой возраст составил 7 дней (0-63). Наиболее часто получаемые дополнительные антибиотики включали гентамицин, пиперациллин-тазобактам, ампициллин и ванкомицин. Только один АЭ, кандидозная сыпь, был идентифицирован как потенциально вызванный приемом метронидазола. Один младенец умер от сердечно-легочной недостаточности, которая, как считалось, не была связана с метронидазолом. Наиболее частыми событиями, представляющими особый интерес, были непереносимость кормления у 18 (33%) младенцев и исследовательская лапаротомия у 10 (18%), потребовавшая анастомоза кишечника у 7 (13%) младенцев. Имелась 1 (2%) стриктура кишечника. Пятьдесят три ребенка (96%) достигли общего терапевтического успеха, 54 (98%) были живы в течение 30 дней после окончания исследования, и у 54 (98%) был 30-дневный клинический показатель излечения >4.
В когорте поздних до-доношенным и доношенным детям с cIAIs комбинированная антибактериальная терапия, включавшая метронидазол, была безопасной, а терапевтический успех был высоким.
Авторы исследования: Sarah Jane Commander, Jamie Gao, Erin K Zinkhan, Gloria Heresi, Sherry E Courtney, Adrian P Lavery, Paula Delmore, Gregory M Sokol, Fernando Moya, Danny Benjamin, Tedryl G Bumpass, Julie Debski, Jinson Erinjeri, Ga
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на gentamicin
Отзывы пациентов на vancomycin
Отзывы пациентов на piperacillin
Отзывы пациентов на tazobactam