Пероральный флуконазол используется для лечения вульвовагинального кандидоза во время беременности. Однако существуют опасения относительно исходов беременности после применения флуконазола.
Оценить исходы беременности, связанные с приемом флуконазола внутрь в течение первого триместра беременности. Стратегия поиска: Был проведен систематический поиск литературы для выявления соответствующих исследований, опубликованных с момента создания до апреля 2019 года. Критерии отбора: Соответствующие ссылки на английском языке с использованием терминов “пероральный флуконазол” и “беременность у людей”. Сбор данных: Два рецензента независимо собрали данные и оценили качество исследования.
Пероральное применение флуконазола в течение первого триместра беременности было незначительно связано с повышенным риском врожденных пороков развития (отношение шансов [OR] 1,09, 95% ДИ 0,99-1,2, P = 0,088, n = 6 исследований), тогда как в анализе подгрупп эта связь существовала. только для лиц, принимающих высокие дозы (>,150 мг) (OR 1,19, 95% ДИ 1,01-1,4, P = 0,039, n = 2). Воздействие флуконазола также увеличивало риск пороков развития сердца (ОШ 1,31, 95% ДИ 1,09-1,57, Р = 0,003, n = 4), дефектов сердечной перегородки (ОШ 1,3, 95% ДИ 1,1-1,67, Р = 0,047, n = 3) и тетралогии Фалло (ОШ 3,39 95% ДИ 1,71-6,74, P <, 0,001, n = 2) у потомства. Кроме того, воздействие флуконазола было достоверно связано с повышенным риском самопроизвольного аборта (ОР 1,99, 95% ДИ 1,38-2,88, P < 0,001, n = 3).
Пероральное применение флуконазола в течение первого триместра беременности, по-видимому, связано с сердечными пороки развития и самопроизвольные аборты, но причинно-следственная связь не может быть доказана. Резюме в твиттере: Пероральный прием флуконазола в течение первого триместра беременности может быть связан с неблагоприятными исходами беременности.
Авторы исследования: Z Zhang, X Zhang, Y-Y Zhou, C-M Jiang, H-Y Jiang
Отзывы пациентов на fluconazole