Уровень эрадикации Helicobacter pylori при стандартной тройной терапии снижается. Недавно было показано, что введение лактоферрина значительно увеличивает скорость излечения после 7-дневной тройной терапии рабепразолом, кларитромицином и тинидазолом. Мы оценили, увеличивает ли лактоферрин также скорость эрадикации 7-дневной тройной терапии эзомепразолом, кларитромицином и амоксициллином в качестве лечения первой линии.
В целом, 133 последовательных пациента с неязвенной диспепсией и инфекцией H. pylori были рандомизированы для получения стандартной 7-дневной тройной терапии эзомепразолом в дозе 20 мг внутривенно, кларитромицином в дозе 500 мг внутривенно и амоксициллином в дозе 1 г внутривенно.. (68 пациентов) или четырехкратную терапию, включающую тот же режим плюс лактоферрин в дозе 200 мг внутривенно (65 пациентов). H. pylori при поступлении оценивали с помощью эндоскопии, в то время как эрадикацию бактерий проверяли с помощью (13)C дыхательного теста с мочевиной через 4-6 недель после лечения.
Эрадикация H. pylori после стандартной тройной терапии была достигнута у 53/68 (77,9%, 95% ДИ = 68-88) и у 53/66 (80,3%, 95% ДИ = 71-89) пациентов при анализе ITT и PP соответственно. После четырехкратной схемы лечения инфекция была излечена у 50/65 (76,9%, 95% ДИ = 67-87) и 50/64 (78,1%, 95% ДИ = 68-88) пациентов при анализе ITT и PP соответственно. Не было выявлено статистически значимой разницы между двумя терапевтическими режимами, как при анализе ITT (p = 0,9), так и при анализе PP (p = 0,9). На побочные эффекты жаловались семь (10,3%) пациентов и шесть (9,2%) пациентов, получавших тройной и четырехкратный режимы соответственно (р = 0,9), при этом только один пациент в четырехкратной группе прервал лечение из-за побочных эффектов.
Четырехкратная терапия лактоферрином не привела к значительному увеличению частоты излечения H. pylori при стандартной 7-дневной тройной терапии на основе кларитромицина и амоксициллина у пациентов с неязвенной диспепсией.
Авторы исследования: A Zullo, V De Francesco, G Scaccianoce, C Hassan, A Panarese, D Piglionica, C Panella, S Morini, E Ierardi
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на rabeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole