Изучить эффективность 10-дневного четырехкратного лечения, содержащего висмут (B-quadruple), в качестве терапии первой линии у пациентов с хроническим гастритом, связанным с Helicobacter pylori.
С октября 2011 по декабрь 2013 года в Чжэцзяне, Китай, было проведено рандомизированное контролируемое исследование, включавшее пациентов с хроническим гастритом, связанным с H. pylori, которым случайным образом назначалась либо 10-дневная тройная терапия на основе омепразола (ОМ-тройная, омепразол 20 мг два раза в день, кларитромицин 500 мг два раза в день и амоксициллин по 1 г два раза в день) или 10-дневная четырехкратная терапия (ОМ-трипл + субцитрат висмута 120 мг четыре раза в день). Статус H. pylori, патологические данные и диспепсические симптомы оценивались исходно и через 3 месяца. Первичным результатом были показатели эрадикации H. pylori с помощью анализа намерения к лечению (ITT) и по протоколу (PP). Вторичными результатами были гистологические и симптоматические преимущества эрадикации H. pylori.
В общей сложности был набран 351 пациент с хроническим гастритом, связанным с H. pylori. Показатели эрадикации в группах OM-triple и B-quadruple составили 58,4% (108/185) и 86,1% (143/166) соответственно согласно анализу ITT (p <,0,01). Показатели эрадикации H. pylori составили 63,2% (108/171) и 92,3% (143/155) соответственно (p <,0,01). Согласно анализу PP, активное и хроническое воспаление в слизистой оболочке желудка было значительно улучшено у всех пролеченных пациентов (n=326). Однако патологический атрофический гастрит и кишечная метаплазия не регрессировали в обеих группах (n=326). Показатель уменьшения диспепсических симптомов был значительно выше в группе B-quadruple, чем в группе OM-triple (0,59±0,057 против 0,39±0,046) (p <,0,01).
Десятидневная терапия B-quadruple более эффективна, чем OM-triple. терапия в качестве терапии первой линии для пациентов с хроническим гастритом, вызванным H. pylori, в Китае.
Авторы исследования: L Wang, Z Lin, S Chen, J Li, C Chen, Z Huang, B Ye, J Ding, W Li, L Wu, Y Jiang, L Meng, Q Du, J Si
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin