Предпосылки и цели: Скорость эрадикации тройной терапии на основе ингибиторов протонной помпы (ИПП) при инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) снизилась, главным образом из-за увеличения устойчивости к антибиотикам, особенно к кларитромицину. Сообщалось, что 10-дневная последовательная стратегия может дать хорошие результаты. Целью этого проспективного исследования была оценка эффективности последовательной терапии в качестве лечения первой линии для эрадикации H. pylori в Корее.
В общей сложности 116 пациентов с доказанной инфекцией H. pylori получали 10-дневную последовательную терапию (20 мг рабепразола и 1 г амоксициллина, два раза в день в течение первых 5 дней, затем 20 мг рабепразола, 500 мг кларитромицина и 500 мг метронидазола, два раза в день в течение оставшихся 5 дней), 130 пациентов получали 7-дневную тройную терапию (20 мг рабепразола, 500 мг кларитромицина и 1 г амоксициллина, два раза в день в течение 7 дней). Эрадикацию оценивали с помощью (13) дыхательного теста С-мочевиной через 4 недели после завершения лечения. Была проведена оценка соответствия требованиям и нежелательных явлений.
Показатели эрадикации 10-дневной последовательной терапии и тройной терапии на основе ИПП составили 79,3% (92/116) и 63% (82/130) по результатам анализа намерения к лечению, соответственно (Р = 0,005), и 81,9% (91/111) и 64,5% (82/127) по результатам анализа по протоколу, соответственно (Р = 0,003). Легкие побочные эффекты имели место в обеих группах терапии (27,5% против 23,8%), но оба метода лечения хорошо переносились.
Скорость эрадикации при 10-дневном последовательном режиме терапии была значительно выше, чем при тройной терапии на основе ИППП в корейской популяции. Десятидневная последовательная терапия может быть эффективной в качестве первой линии лечения инфекции H. pylori в Корее.
Авторы исследования: Hong Sang Oh, Dong Ho Lee, Ji Yeon Seo, Yu Ri Cho, Nayoung Kim, Sook Hyang Jeoung, Jin Wook Kim, Jin Hyeok Hwang, Young Soo Park, Sang Hyub Lee, Cheol Min Shin, Hyun Jin Cho, Hyun Chae Jung, In Sung Song
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole