3-11% детей и подростков страдают нарушениями чтения и/или правописания. Их плохие навыки владения письменным языком заметно ухудшают их успеваемость в школе и часто связаны с другими психическими расстройствами. Большая неопределенность все еще окружает вопрос о соответствующих методах диагностики и лечения.
Мы систематически искали соответствующие публикации в базах данных и списках литературы, обобщили данные в шести таблицах и изучили некоторые из них в ходе мета-анализа. Рекомендации были разработаны на консенсусной конференции.
Нарушение чтения и/или правописания следует диагностировать только в том случае, если успеваемость в этих областях ниже среднего. Следует определить, присутствует ли также синдром дефицита внимания с гиперактивностью, тревожное расстройство или нарушение арифметических навыков. Навыки чтения и правописания должны быть усилены систематическим обучением соответствиям букв и звуков, синтезу букв, слогов и морфем и анализу звуко-слоговых морфем (g’ = 0,32) (рекомендуемая оценка A). Способность к правописанию лучше всего поддается обучению правилам правописания (рекомендательный класс А). Линзы Irlen, тренировка зрительного и/или слухового восприятия, стимуляция полушарий, пирацетам и призматические очки не должны использоваться (рекомендация класса А).
Основанные на фактических данных и консенсусе рекомендации по диагностике и лечению нарушений чтения и/или правописания у детей и подростков являются теперь доступно впервые. Способности к чтению и правописанию должны систематически и всесторонне укрепляться, а потенциальные сопутствующие расстройства должны выявляться и лечиться соответствующим образом. Эффективность многих методов лечения, используемых в настоящее время, не была задокументирована, и если они будут использоваться в будущем, они должны быть проверены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Для взрослых пациентов адекватные диагностические инструменты и терапевтические методы пока недоступны.
Авторы исследования: Katharina Galuschka, Gerd Schulte-Körne