Судороги возникают с большей частотой у людей с болезнью Альцгеймера (БА), но явные, клинически очевидные явления встречаются нечасто.
Данные, полученные на животных моделях и в исследованиях с умеренными когнитивными нарушениями, свидетельствуют о том, что субклинические эпилептические разряды могут играть определенную роль в клинических и патофизиологических проявлениях БА. В этом технико-экономическом обосновании нейрофизиологические и когнитивные эффекты острого введения леветирацетама (ЛЕВ) измеряются у пациентов с легкой формой БА, чтобы проверить, может ли он иметь терапевтический эффект.
Участникам БА вводили ЛЕВ в низкой дозе (2,5 мг/кг), ЛЕВ в более высокой дозе (7,5 мг/кг) или плацебо в двойном слепом исследовании с повторными измерениями внутри субъекта с записью ЭЭГ в покое до и после введения.
После введения более высокой дозы ЛЕВ мы обнаружили значительное снижение когерентности в дельта-диапазоне (1-3,99 Гц) и увеличивается в низком бета-диапазоне (13-17,99 Гц) и высоком бета-диапазоне (24-29,99 Гц). Кроме того, мы обнаружили тенденции к увеличению мощности во фронтальной и центральной областях в высоком бета-диапазоне (24-29,99 Гц). Тем не менее, не было никаких существенных изменений в когнитивных показателях после введения этой однократной дозы.
Характер снижения когерентности в нижних частотных диапазонах и повышения когерентности в более высоких частотных диапазонах предполагает благоприятный эффект ЛЕВ для пациентов с БА. Необходимы более масштабные лонгитюдные исследования и исследования со здоровыми контрольными группами, соответствующими возрасту, чтобы определить, представляет ли это относительную нормализацию паттернов ЭЭГ, является ли это уникальным для БА по сравнению с нормальным старением и связано ли более длительное применение с благоприятным клиническим эффектом.
Авторы исследования: Christian S Musaeus, Mouhsin M Shafi, Emiliano Santarnecchi, Susan T Herman, Daniel Z Press
Отзывы пациентов на levetiracetam