У пациентов с высокими показателями по шкале Рокалла повышен риск повторного кровотечения из язвы после 3-дневных инфузий эзомепразола.
Исследовать, уменьшает ли двукратное пероральное введение эзомепразола после 3-дневной инфузии эзомепразола повторное кровотечение из язвы у пациентов с высокими показателями по шкале Роколла. Дизайн: Мы проспективно включили 293 пациента с кровотечением из язвенной болезни, которым был достигнут эндоскопический гемостаз. После 3-дневной инфузии эзомепразола пациенты с баллами Rockall ≥6 были рандомизированы в группу перорального приема двойной дозы (n=93) или группу перорального приема стандартной дозы (n=94), чтобы получать 11 дней пероральный прием эзомепразола по 40 мг два раза в день или один раз в день, соответственно. Пациенты с баллами Rockall <,6 служили в качестве контроля (n=89), они получали 11 дней пероральный эзомепразол в дозе 40 мг один раз в день. После этого все пациенты получали перорально эзомепразол в дозе 40 мг один раз в день в течение еще двух недель до конца 28-дневного периода исследования. Первичной конечной точкой было повторное кровотечение из язвенной болезни.
Среди пациентов с баллами по шкале Рокалла ≥6 в группе пероральных двойных доз наблюдалась более высокая кумулятивная доля случаев повторного кровотечения, чем в группе пероральных стандартных доз (р=0,02, логарифмический тест). Доля пациентов, у которых не было рецидивирующих кровотечений в течение 4-28-го дня в группе перорального приема двойной дозы, оставалась ниже, чем в группе с баллами по шкале Рокалла <,6 (p=0,03, логарифмический ранговый тест). Среди пациентов с баллами по шкале Рокалла ≥6 частота повторного кровотечения была ниже в группе перорального приема двойной дозы, чем в группе перорального приема стандартной дозы (4-28-й день: 10,8% против 28,7%, р=0,002).
Двойной пероральный прием эзомепразола по 40 мг два раза в день после инфузии эзомепразола уменьшалось рецидивирующее кровотечение из язвенной болезни у пациентов высокого риска с баллами по шкале Рокалла ≥6. Регистрационный номер пробной версии: NCT01591083.
Авторы исследования: Hsiu-Chi Cheng, Chung-Tai Wu, Wei-Lun Chang, Wei-Chun Cheng, Wei-Ying Chen, Bor-Shyang Sheu
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole