Целью этого исследования было определение минимальной эффективной дозы гранисетрона, селективного антагониста рецепторов 5-гидрокситриптамина 3-го типа, для предотвращения послеоперационной рвоты у детей, перенесших лечение косоглазия, тонзиллэктомию или тонзиллэктомию с аденоидэктомией.
В рандомизированном двойном слепом исследовании 80 здоровым детям в возрасте 4-10 лет было назначено либо плацебо (физиологический раствор), либо гранисетрон в дозе 20, 40 или 80 мкг/кг-1 внутривенно сразу после введения анестезии. Все испытуемые получали стандартизированный анестетик, который состоял из севофлурана в закиси азота и кислорода. При возникновении двух или более эпизодов рвоты вводили спасательные противорвотные средства. Послеоперационную боль лечили ацетаминофеном pr или пентазоцином iv. В течение первых 24 часов после анестезии частота позывов на рвоту и рвоту регистрировалась медицинским персоналом стандартизированным образом, пока испытуемые находились в больнице.
Не было никаких различий между четырьмя группами лечения в отношении характеристик субъекта, хирургических процедур, анестезии и послеоперационного ведения или побочных эффектов. Частота этих симптомов была следующей: 65%, 60%, 20% и 15% после введения плацебо, гранисетрона 20, 40 или 80 мкг/кг-1. Трем детям, получавшим либо плацебо, либо гранисетрон 20 мкг/кг-1, потребовался другой спасательный противорвотный препарат, в то время как ни один из тех, кто получал гранисетрон 40 или 80 мкг/кг-1, не нуждался в спасательных препаратах.
Гранисетрон 40 мкг/кг-1 является эффективным противорвотным средством для предотвращения рвоты и позывов на рвоту после лечения косоглазия и тонзиллэктомии у детей. Увеличение дозы до 80 мкг/кг-1 не дало очевидной пользы в уменьшении послеоперационной рвоты.
Авторы исследования: Y Fujii, H Toyooka, H Tanaka
Отзывы пациентов на granisetron
Отзывы пациентов на sevoflurane