Вещество P способствует реакции гиперчувствительности (HSR) к паклитакселу на модели крысы. Апрепитант действует как ингибитор связывания вещества Р с рецептором нейрокинина-1 и, следовательно, может снижать частоту HSR, индуцированного паклитакселом. Хотя апрепитант оказывает профилактическое действие против рвоты, вызванной высокими дозами цисплатина, преимущества апрепитанта не были четко продемонстрированы у пациентов, получающих комбинированную химиотерапию паклитакселом и карбоплатином (ТС).
Мы провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование у японских пациенток с гинекологическим раком, получавших комбинированную химиотерапию ТК. Пациенты получали апрепитант или плацебо вместе с антагонистом рецепторов 5-НТ3 и дексаметазоном перед химиотерапией. Первичной конечной точкой была доля пациентов с HSR, а вторичными конечными точками была доля пациентов с “отсутствием рвоты”, “отсутствием значительной тошноты” и полным ответом соответственно.
Из 324 рандомизированных пациентов было оценено 297 (151 в группе апрепитанта, 146 в группе плацебо). Процент пациентов с HSR (9,2 против 7,5 % соответственно, P = 0,339) достоверно не различался между группами. Процент пациентов без рвоты (78,2 против 54,8 %, P <, 0,0001), пациентов без значительной тошноты (85,4 против 74,7 %, P = 0,014) и пациентов с полным ответом (61,6 против 47,3 %, P = 0,0073) был значительно выше в группе апрепитанта. чем в группе плацебо.
Введение апрепитанта не оказывало профилактического эффекта на HSR, но было эффективным в уменьшении тошноты и рвоты у онкологических больных гинекологического профиля, получавших комбинированную химиотерапию TC.
Авторы исследования: Hideaki Yahata, Hiroaki Kobayashi, Kenzo Sonoda, Mototsugu Shimokawa, Tatsuhiro Ohgami, Toshiaki Saito, Shinji Ogawa, Kunihiro Sakai, Akimasa Ichinoe, Yousuke Ueoka, Yasuyuki Hasuo, Makoto Nishida, Satohiro Masuda
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на paclitaxel
Отзывы пациентов на carboplatin
Отзывы пациентов на aprepitant