Амебный абсцесс печени (ALA) является распространенной и серьезной проблемой в нашей стране. Существует лишь несколько контролируемых исследований эффективности и преимуществ комбинированной терапии с чрескожной аспирацией иглой и фармакотерапией по сравнению с одной только фармакотерапией при амебном абсцессе печени.
Это исследование было проведено для сравнения эффективности двух различных методов лечения, т.е. только медикаментозного лечения по сравнению с медикаментозным лечением и аспирацией полости абсцесса у пациентов с маленьким (до 5 см) и большим (от 5 см до 10 см) размером ALA. Это одно из крупнейших одноцентровых проспективных рандомизированных исследований, сравнивающих эффективность аспирации при АЛА.
(i) Средняя температура тела, болезненность печени, общее количество лейкоцитов (ТСХ), сывороточная аланинаминотрансфераза (АЛТ) и объем печени были значительно снижены при аспирации группе на 8-й и 15-й дни по сравнению с группой без аспирации, особенно при большом абсцессе (от 5 см до 10 см). (ii) Максимальный диаметр полости абсцесса значительно уменьшился в группе аспирации на 8-й и 15-й дни, а также через 1 месяц и 3 месяца при большом абсцессе (от 5 см до 10 см).
(i) Аспирация иглой вместе с метронидазолом ускоряет клиническое улучшение, особенно при больших (от 5 см до 10 см) полостях у пациентов с ALA. (ii) Аспирация безопасна и серьезных осложнений не возникло. (iii) Следовательно, комбинированная терапия должна быть первым выбором, особенно при больших ALA (от 5 см до 10 см).
Авторы исследования: Jayant Kumar Ghosh, Sundeep Kumar Goyal, Manas Kumar Behera, Manish Kumar Tripathi, Vinod Kumar Dixit, Ashok Kumar Jain, Ramchandra Shukla
Отзывы пациентов на metronidazole