Мукозит полости рта возникает у пациентов, проходящих химиолучевую терапию для лечения рака. Считается, что колонизация изъязвленной слизистой оболочки бактериями, грибками и вирусами приводит к вторичным инфекциям. В этом обзоре оценивалось влияние хлоргексидина на частоту и тяжесть мукозита полости рта у пациентов с раком.
Исследования были ограничены рандомизированными плацебо-контролируемыми испытаниями. Был проведен поиск по трем базам данных: MEDLINE (через PubMed), Web of Science и Кокрейновской библиотеке до 25 мая 2016 года.
Девяносто восемь тезисов были оценены тремя независимыми рецензентами. Двенадцать исследований соответствовали критериям включения. Четыре из этих исследований были оценены с неясным риском предвзятости, а восемь из них – с высоким риском. Из 12 исследований девять были включены в два мета-анализа. Объединенные результаты показали, что хлоргексидин значительно не снижал частоту мукозита по сравнению с плацебо (Р = 0,129), а хлоргексидин значительно не снижал тяжесть мукозита (Р = 0,127), хотя анализ подгрупп в группе химиотерапии показал тенденцию к значимости (Р = 0,054). Побочными эффектами, о которых сообщалось в включенных исследованиях, были окрашивание зубов и изменение вкусового восприятия.
Этот систематический обзор показал, что хлоргексидин не является значительно эффективным ни в снижении тяжести мукозита (умеренное качество доказательств), ни в предотвращении частоты возникновения мукозита (низкое качество доказательств). Однако необходимы дополнительные исследования у пациентов, получающих только химиотерапию, поскольку была обнаружена положительная тенденция к значимости (Р = 0,054).
Авторы исследования: Alvin Cardona, Amir Balouch, Moiz Mohammed Abdul, Parish P Sedghizadeh, Reyes Enciso
Отзывы пациентов на chlorhexidine