Предпосылки и цель: Целью этого исследования было сравнить эффективность и переносимость низких доз пантопразола (20 мг) (ингибитор протонной помпы желудка) со стандартной дозой ранитидина (300 мг) (антагонист гистаминовых рецепторов) в их способности облегчать симптомы и лечить поражения пищевода, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (GORD).

Пациенты с эндоскопически установленным легким GORD (стадия I, модифицированная классификация Савари-Миллера) были включены в многоцентровое рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование с параллельными группами (популяция с намерением лечить, n = 201, возрастной диапазон, 18-82 года). Пациенты принимали либо перорально пантопразол в дозе 20 мг утром (n = 101), либо ранитидин в дозе 300 мг вечером (n = 100) один раз в день в течение 4 недель или, если заживление не было полным, 8 недель. Облегчение основных симптомов (изжога, кислотная регургитация, боль при глотании) оценивали через 2, 4 и, если применимо, через 8 недель. Заживление повреждений было подтверждено эндоскопически через 4 и, если применимо, через 8 недель.

Полное облегчение основных симптомов было отмечено через 2 недели у 70/88 (80%) пациентов, получавших пантопразол, по сравнению с 45/89 (51%) пациентами, получавшими ранитидин (“доступные по протоколу и ключевым точкам” популяции, P &lt, 0,001), соответствующие результаты через 4 недели было 77/88 (88%) против 51/88 (58%) (P &lt, 0,001). Полное заживление повреждений после 4 недель лечения наблюдалось в 74/88 (84%) против 49/89 (55%) в группе пантопразола и ранитидина соответственно (P &lt, 0,001, согласно протоколу), к 8 неделе совокупные показатели заживления составили 84/88 (95%) против 69/89 (78%) в группе пантопразола и ранитидина соответственно (P &lt, 0,001). Для групп, намеревающихся лечить, соответствующие значения заживления через 4 и 8 недель составили 73% против 49% (P &lt, 0,001) и 83% против 69% (P &lt, 0,05) соответственно. Оба исследуемых препарата хорошо переносились.

По сравнению с ранитидином в дозе 300 мг режим с пантопразолом в дозе 20 мг обеспечивает более быстрое облегчение симптомов и значительно более эффективен при заживлении поражений пищевода у пациентов с легким рефлюкс-эзофагитом. Таким образом, низкая доза пантопразола предлагает подход к лечению, который сводит к минимуму воздействие препарата и затраты при сохранении высокой эффективности.

Авторы исследования: J H van Zyl, H de K Grundling, C J van Rensburg, F J Retief, S J O’Keefe, I Theron, R Fischer, T Bethke

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на ranitidine

Отзывы пациентов на pantoprazole