Было исследовано долгосрочное влияние эрадикации Helicobacter pylori на естественный анамнез язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и проведено сравнение с длительным лечением с подавлением кислотности в эндемичном по инфекции сообществе.
Семьдесят три пациента с эндоскопически верифицированной активной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, положительной на H. pylori, были включен в это перспективное исследование.
Пациенты были разделены на две группы.
Пациентам группы А (n = 39) назначали тройную эрадикационную терапию на основе омепразола, в то время как пациентам группы В (n = 34) назначали только омепразол с последующим длительным приемом фамотидина в дозе 20 мг. ежедневно в качестве поддерживающего лечения.
Контрольная эндоскопия была проведена на третьем месяце лечения.
Бактерия была уничтожена у 32 (82%) пациентов группы А.
Все пациенты находились под наблюдением в течение двух лет и эндоскопию, выполняемую в конце каждого года.
H. pylori рецидивировал у 13 пациентов, а частота повторного заражения составила 44,8% в течение двух лет.
Язва двенадцатиперстной кишки рецидивировала у семи из этих пациентов через два года (24,1%). Была выявлена тесная связь между реинфекцией H. pylori и рецидивами язвы.
Пациенты группы В оставались положительными на H. pylori во время исследования, и язва рецидивировала у пяти из этих пациентов (6,6%), несмотря на непрерывное лечение фамотидином.
Статистически значимых различий не было. разница в частоте рецидивов язвы между группами.
Эти результаты показали, что эрадикация H. pylori не является абсолютным решением проблемы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в регионах с высокой эндемичностью, и непрерывное поддерживающее лечение антагонистами Н2-рецепторов все еще является альтернативным подходом в некоторых хронических рецидивирующих случаях.
Авторы исследования: Y Kepekci, A Kadayifci
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на famotidine