Предпосылки и цели: Пероральная регидратационная терапия является единственным методом лечения, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения при острой диарее у детей. Доступные антисекреторные препараты не могли быть использованы из-за их побочных эффектов, за исключением рацекадотрила, который эффективен при острой диарее у взрослых.
Эффективность и переносимость рацекадотрила (1,5 мг/кг, вводимого перорально 3 раза в день) в качестве дополнительной терапии к пероральной регидратации сравнивались с таковыми у плацебо у 172 младенцев в возрасте от 3 месяцев до 4 лет (средний возраст 12,8 месяцев), у которых была острая диарея. Группы лечения были сопоставимы по возрасту, продолжительности диареи, количеству стула и возбудителю микроорганизма при включении.
В течение первых 48 часов лечения у пациентов, получавших рацекадотрил, был значительно более низкий выход кала (грамм в час), чем у пациентов, получавших плацебо. 95% доверительный интервал составил 43%-88% для полного набора данных (n = 166, P = 0,009) и 33%-75% для совокупности по протоколу (n = 116, P = 0,001). Не было никакой разницы между методами лечения в зависимости от ротавирусного статуса. Значительные различия между группами лечения были также обнаружены после 24 часов лечения: полный набор данных (n = 167, P = 0,026) и популяция по протоколу (n = 121, P = 0,015). Переносимость была хорошей в обеих группах пациентов.
Это исследование демонстрирует эффективность (снижение стула до 50%) и переносимость рацекадотрила в качестве дополнительной терапии к пероральному регидратационному раствору при лечении тяжелой диареи у младенцев и детей.
Авторы исследования: J P Cézard, J F Duhamel, M Meyer, I Pharaon, M Bellaiche, C Maurage, J L Ginies, J M Vaillant, J P Girardet, T Lamireau, A Poujol, A Morali, J Sarles, J P Olives, C Whately-Smith, S Audrain, J M Lecomte
Отзывы пациентов на racecadotril