Важным аспектом успешной терапии наружного отита является очистка наружного канала. Для этой цели имеется несколько очистителей. В свете повышения устойчивости бактерий к антибиотикам желательна комбинированная терапия с антисептиками. Целью этого исследования была оценка эффективности очистителя, содержащего хлоргексидин (1500 мкг/мл) и Трис-ЭДТА (48 мкг/мл), клинически, цитологически и микробиологически в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании.
У 64 собак дважды в день применяли средство для чистки ушей (группа А) или плацебо (группа В), а затем один раз в день вводили ушной препарат, содержащий марбофлоксацин/дексаметазон/клотримазол. Через 2 недели пациенты были повторно обследованы клинически и цитологически. Кроме того, в начале и через 14 дней ушной тампон из каждого уха подвергался микробиологическому исследованию и тестированию на чувствительность.
При цитологическом исследовании наблюдалось значительное снижение количества кокков (p<,0,0001), палочек (p=0,007) и нейтрофилов (p=0,0001) при лечении по сравнению с группой плацебо. Количество дрожжей было значительно снижено в обеих группах (p< группы A, 0,0001, p< группы B,0,001). Клиническое обследование не выявило достоверной разницы между двумя группами (р=0,59). Количество устойчивых к марбофлоксацину бактерий увеличилось в группе А с 0 до 44% (р=0,0025) и в группе В с 8 до 31% (р>0,05).
Хлоргексидин и Трис-ЭДТА в комбинации с марбофлоксацином/дексаметазоном/клотримазолом были эффективными в цитологическом восстановлении бактерий при наружном инфекционном отите у собак. Количество устойчивых к марбофлоксацину бактерий значительно увеличилось. Клиническая значимость: На основании этого исследования можно предположить, что хлоргексидин и Трис-ЭДТА в сочетании с антимикробными ушными препаратами могут быть рекомендованы для лечения наружного отита, осложненного бактериальной инфекцией, для уменьшения количества бактерий, однако существует высокий риск развития резистентности. Следует ожидать побочных эффектов.
Авторы исследования: C Bouassiba, W Osthold, R S Mueller
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на clotrimazole
Отзывы пациентов на dexamethasone