Определить эффективность лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом (ОА) тазобедренного или коленного сустава.
Рандомизированное одиночное слепое клиническое исследование было проведено в условиях первичной медико-санитарной помощи. Были отобраны пациенты с ОА тазобедренного или коленного суставов по критериям Американского колледжа ревматологии. Было проведено сравнение двух групп вмешательства. Обе группы получали лечение у врача общей практики, включая обучение пациентов и, при необходимости, медикаментозное лечение. Экспериментальная группа также получала лечебную физкультуру от физиотерапевта в отделении первичной медико-санитарной помощи. Период лечения составил 12 недель. Основными показателями результата были боль, прием лекарств (нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП) и наблюдаемая инвалидность.
В общей сложности 201 пациент был рандомизирован. Лечебная физкультура была связана с уменьшением боли за последнюю неделю (разница в изменении -17,0, 95% ДИ -23,6, -10,4) и наблюдаемой инвалидизацией (-0,19, 95% ДИ -0,38, -0,01). Размеры эффекта были средними (0,58) и малыми (0,28) соответственно. Не было обнаружено никакого эффекта от ЛФК при применении НПВП. Дополнительные положительные эффекты (р = 0,05) были обнаружены при применении парацетамола (величина эффекта 0,33), общий эффект, воспринимаемый пациентом (величина эффекта 0,68), и мышечная сила бедра (величина эффекта 0,34).
Через 12 недель физиотерапия прекращается. эффективен для уменьшения боли и инвалидности. Размер эффектов средний и маленький соответственно.
Авторы исследования: M E van Baar, J Dekker, R A Oostendorp, D Bijl, T B Voorn, J A Lemmens, J W Bijlsma
Отзывы пациентов на paracetamol