Оценить эффективность перорального применения 0,12% раствора хлоргексидина для профилактики инфекций дыхательных путей у пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ). Дизайн: Дизайн исследования представлял собой двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.
Исследование проводилось в отделении интенсивной терапии больницы третичного звена государственного университета. пациенты. Участниками исследования стали 194 пациента, поступивших в отделение интенсивной терапии с предполагаемой продолжительностью пребывания более 48 часов, рандомизированных на 2 группы: те, кто получал хлоргексидин (n = 98), и те, кто получал плацебо (n = 96). Вмешательство: Полоскания полости рта хлоргексидином или плацебо проводились 3 раза в день на протяжении всего пребывания пациента в отделении интенсивной терапии. Клинические данные были собраны проспективно.
В обеих группах наблюдались сходные исходные клинические признаки. Общая частота инфекций дыхательных путей (ОР 1,0 [95% доверительный интервал [ДИ] 0,63-1,60]) и частота пневмонии, связанной с ИВЛ, на 1000 дней ИВЛ были одинаковыми как в экспериментальной, так и в контрольной группах (22,6 против 22,3, Р = 0,95). Время выживания без инфекции дыхательных путей (7,8 против 6,9 дней, Р = 0,61), продолжительность искусственной вентиляции легких (11,1 против 11,0 дней, Р = 0,61) и продолжительность пребывания (9,7 против 10,4 дней, Р = 0,67) не различались между группами хлоргексидина и плацебо. Однако у пациентов в группе хлоргексидина наблюдался больший интервал между поступлением в отделение интенсивной терапии и началом первой инфекции дыхательных путей (11,3 против 7,6 дней, Р = 0,05). Шансы выжить в отделении интенсивной терапии были одинаковыми (ОР 1,08 [95% ДИ 0,72-1,63]).
Пероральное применение 0,12% раствора хлоргексидина не предотвращает инфекции дыхательных путей у пациентов отделения интенсивной терапии, хотя может замедлить их возникновение.
Авторы исследования: Fernando Bellissimo-Rodrigues, Wanessa Teixeira Bellissimo-Rodrigues, Jaciara Machado Viana, Gil Cezar Alkmim Teixeira, Edson Nicolini, Maria Auxiliadora-Martins, Afonso Dinis Costa Passos, Edson Zangiacomi Martinez, Anibal Basile-Filho, Roberto Martin
Отзывы пациентов на chlorhexidine