Недавно были введены центральные венозные катетеры, пропитанные хлоргексидином и сульфадиазином серебра, для профилактики инфекций, связанных с катетером. Однако остается некоторая неопределенность относительно эффективности этих катетеров из-за противоречивых сообщений в литературе.
Оценить эффективность импрегнированных хлоргексидином-сульфадиазином серебра центральных венозных катетеров в профилактике инфекции кровотока, связанной с катетером. Источники данных: Исследования, выявленные в результате компьютерного поиска в базе данных MEDLINE с января 1966 по январь 1998 года, списки ссылок на идентифицированные статьи и запросы основных исследователей и производителя катетеров. Выбор исследования: Были включены рандомизированные исследования, в которых сравнивались центральные венозные катетеры, пропитанные хлоргексидином и сульфадиазином серебра, с катетерами без импрегнации. Оцениваемыми исходами были колонизация катетера и связанная с катетером инфекция кровотока, подтвержденная катетерным посевом. Извлечение данных: Двенадцать исследований соответствовали критериям включения для колонизации катетера и включали в общей сложности 2611 катетеров. Одиннадцать исследований с использованием в общей сложности 2603 катетеров соответствовали критериям включения для инфекции кровотока, связанной с катетером. Большинство пациентов в этих исследованиях были из групп, которые считались подверженными высокому риску инфекций, связанных с катетером. Сводная статистика была рассчитана с использованием методов Мантеля-Хензеля в рамках модели с фиксированными эффектами. Обобщение данных: Суммарное отношение шансов на колонизацию катетера составило 0,44 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,36-0,54, P<, 0,001), что указывает на значительное снижение колонизации катетера, связанное с импрегнированными катетерами. В исследованиях, изучавших исходы первичного интереса, инфекции кровотока, связанной с катетером, суммарный коэффициент шансов составил 0,56 (95% ДИ 0,37-0,84, Р = 0,005).
Центральные венозные катетеры, пропитанные комбинацией хлоргексидина и сульфадиазина серебра, по-видимому, эффективны в снижении частоты как колонизации катетера, так и инфекции, связанной с катетером, у пациентов с высоким риском инфекций, связанных с катетером.< / p>
Авторы исследования: D L Veenstra, S Saint, S Saha, T Lumley, S D Sullivan
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на sulfadiazine