Эффективность салфеток с хлоргексидином для профилактики бактериальной колонизации с множественной лекарственной устойчивостью и внутрибольничных инфекций у пациентов отделений интенсивной терапии: Рандомизированное исследование в Таиланде

Определить эффективность ежедневного купания мочалками, пропитанными 2% хлоргексидином, в предотвращении колонизации грамположительными бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и инфицирования кровотока.

Рандомизированное открытое контролируемое исследование было проведено в 4 отделениях интенсивной терапии (ОИТ) в Таиланде с декабря 2013 по январь 2015 года. Пациенты были рандомизированы для очищения с использованием неантимикробного мыла (контрольная группа) или мочалок, пропитанных 2% хлоргексидином, которые использовались для протирания тела пациента один раз в день (группа хлоргексидина). Мазки брали из ноздрей, подмышечных впадин, предплюсневой, паховой и перианальной областей при поступлении и на 3, 5, 7 и 14-й день. 5 исходами были (1) благоприятные события (все пробы отрицательные во время поступления в отделение интенсивной терапии или изначально положительные пробы с последующими отрицательными пробами), (2) время, свободное от колонизации бактериями МЛУ, (3) внутрибольничная инфекция, (4) продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и стационаре, (5) неблагоприятные кожные реакции реакции.

В общей сложности 481 пациент был случайным образом распределен в контрольную группу (241) или группу хлоргексидина (240). Благоприятные события на 14-й день наблюдались у 34,8% пациентов в контрольной группе и у 28,6% в группе хлоргексидина (Р=0,79). Среднее время без колонизации МЛУ-бактериями составило 5 дней в обеих группах. Частота внутрибольничных инфекций и продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и стационаре существенно не различались между группами. Частота побочных кожных реакций в группе хлоргексидина составила 2,5%.

Эффективность мочалок, пропитанных 2% хлоргексидином, для профилактики колонизации грамотрицательных бактерий МЛУ и внутрибольничной инфекции у взрослых пациентов в отделении интенсивной терапии не была доказана. ПРОБНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ClinicalTrials.gov идентификатор: NCT01989416.

Авторы исследования: Adhiratha Boonyasiri, Peerapat Thaisiam, Chairat Permpikul, Tepnimitr Judaeng, Bordeesuda Suiwongsa, Napaporn Apiradeewajeset, Teerawan Fakthongphan, Sunun Suddee, Wandee Laoagtipparos, Visanu Thamlikitkul

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine