Основываясь на существующей научной литературе, установлено влияние средства/геля для чистки зубов с хлоргексидином (CHX) по сравнению с обычным средством/гелем для чистки зубов или плацебо у здоровых взрослых на первичные исходные параметры зубного налета и показатели гингивита. В качестве вторичного параметра обесцвечивание поверхности зуба оценивалось как побочный эффект.
Поиск по MEDLINE, EMBASE и Центральному реестру контролируемых исследований Cochrane проводился до июля 2013 года для выявления подходящих исследований. Включены (рандомизированные) контролируемые клинические испытания, касающиеся самостоятельной чистки зубов взрослыми без пародонтита продолжительностью не менее 4 недель.
Независимый отбор 389 уникальных названий и тезисов привел к 16 сравнениям. Из них девять оценивали средство для чистки зубов CHX (0,4-1,0%) и 7 гель CHX (0,2-2,0%). Провести мета-анализ не представлялось возможным, поэтому был проведен описательный анализ. Что касается уменьшения количества зубного налета, то большинство экспериментов с использованием средства для чистки зубов CHX дали значительный положительный эффект. Во всех исследованиях, оценивающих кровоточивость десен как параметр гингивита, наблюдалось значительное снижение в пользу средства для чистки зубов CHX по сравнению с плацебо. Изменение цвета поверхности зубов было более выраженным при использовании средства для чистки зубов CHX. Объединенные данные, касающиеся параметров, представляющих интерес для геля CHX, по сравнению с плацебо, не показали тенденции к благоприятному влиянию на показатели бляшек и кровотечений.
В рамках ограничений этого анализа можно сделать вывод, что чистка зубов гелем CHX не дает убедительных доказательств. Чистка зубов средством для чистки зубов CHX может быть эффективной в отношении борьбы с зубным налетом и гингивитом. В качестве побочного эффекта наблюдалось изменение цвета поверхности зубов, которое потенциально может оказать негативное влияние на соблюдение пациентами правил.
Авторы исследования: D E Slot, C E Berchier, M Addy, U Van der Velden, G A Van der Weijden
Отзывы пациентов на chlorhexidine