Сорок девять нестероидозависимых детей, госпитализированных с астматическим статусом, были рандомизированы для получения внутривенного лечения плацебо или метилпреднизолоном (1 мг/кг каждые шесть часов). Все пациенты получали ингаляции изоэтарина в виде распыления и непрерывную внутривенную инфузию аминофиллина.
Через двадцать четыре часа после поступления пациенты, получавшие метилпреднизолон, продемонстрировали большую скорость улучшения своего клинического индекса оценки, чем пациенты, получавшие плацебо.
Однако продолжительность продолжительность пребывания в больнице существенно не сократилась.
Двадцать восемь пациентов выполнили последовательную спирометрию у постели больного через 0, 12, 24 и 36 часов после госпитализации.
У пациентов, получавших метил-преднизолон, наблюдалось более быстрое восстановление периферических дыхательных путей. обструкция, измеряемая по скорости потока форсированного выдоха в течение 25-75% от форсированной жизненной емкости (FEF25-75). Величина и скорость улучшения FEF25-75 были значительно выше через 36 часов (Р менее 0,05) и не зависели от изменений пиковой скорости выдоха, форсированной жизненной емкости или объема форсированного выдоха в первую секунду форсированной жизненной емкости.
Пациенты, получавшие плацебо. имела более высокую частоту рецидивов астмы в течение 4 недель после выписки (восемь против двух рецидивов, Р менее 0,05). Результаты этого исследования показывают, что внутривенная терапия кортикостероидами полезна при лечении астматического статуса у детей.
Авторы исследования: R E Younger, P S Gerber, H G Herrod, R M Cohen, L V Crawford
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на aminophylline