Целью этого исследования было проверить вклад аминофиллина в улучшение пиковой скорости выдоха (PEFR) во время лечения острой астмы в отделении неотложной помощи, когда также проводится метапротеренолсульфат и стероидная терапия.
В проспективном, рандомизированном, двойном слепом и плацебо-исследовании.- контролируемое исследование в отделении неотложной помощи муниципальной больницы, были набраны 44 пациента с острой астмой в возрасте от 18 до 45 лет, с уровнем теофиллина ниже 28 ммоль/л, которым не удалось достичь PEFR в 40%, прогнозируемого после одного распыленного лечения метапротеренолом. Вводили нагрузочную дозу аминофиллина или плацебо и поддерживающую инфузию. Все пациенты ежечасно получали распыленный метапротеренол и начальный метилпреднизолона натрия сукцинат. PEFR измеряли ежечасно в течение 5 часов. Был проведен двухфакторный анализ с повторными измерениями дисперсии улучшения PEFR ([конечный-начальный PEFR]/прогнозируемый PEFR).
Не было никакой разницы в улучшении PEFR в любой час между группами лечения и плацебо. Через 5 часов разница в коэффициенте улучшения составила 0,40 (аминофиллин) против 0,36 (плацебо) (Р = 0,30, n = 22 в каждой группе). В группе лечения чаще наблюдались тремор, тошнота или рвота и учащенное сердцебиение (P <, 0,05).
В условиях отделения неотложной помощи аминофиллин не способствует значительному улучшению PEFR при приеме бета-2-агонистов и кортикостероидов, вызывая при этом больше побочных эффектов.
Авторы исследования: D G Murphy, M F McDermott, R J Rydman, E P Sloan, R J Zalenski
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на aminophylline
Отзывы пациентов на theophylline