Справочная информация/цель: Наиболее распространенной причиной острых стоматологических инфекций являются стрептококки полости рта и анаэробные бактерии. Острые зубочелюстные инфекции обычно лечатся хирургическим путем в сочетании с антибиотиками. Эмпирическая терапия при таких инфекциях обычно требует применения антибиотиков на основе пенициллина. Целью данного исследования было изучение клинической эффективности амоксициллина и цефалексина в эмпирическом лечении острого одонтогенного абсцесса и оценка чувствительности выделенных бактерий к противомикробным препаратам на ранних стадиях его развития.
В это исследование были включены 90 пациентов с острым одонтогенным абсцессом, которые получили хирургическое лечение (удаление зуба и/или разрез абсцесса) и были разделены на три группы: две хирургические группы с антибиотиками (амоксициллин, цефалексин) и хирургическая группа. Для оценки эффекта применяемой терапии наблюдались следующие клинические симптомы: воспалительный отек, тризм, регионарный лимфаденит и лихорадка. У всех пациентов перед началом лечения антибиотиками было удалено нагноение из абсцесса и проверена чувствительность выделенных бактерий к антибиотикам с использованием метода дисковой диффузии.
Признаки и симптомы инфекции продолжались в среднем 4,47 дня, 4,67 дня и 6,17 дня в группе, получавшей амоксициллин, цефалексин и только хирургическое лечение, соответственно. В общей сложности от 90 пациентов было выделено 111 штаммов бактерий. В основном бактерии были грамположительными факультативными анаэробами (81,1%). Наиболее распространенными выделенными бактериями были стрептококки Viridans (68/111). Чувствительность изолированных бактерий к антибиотикам к амоксициллину составила 76,6%, а к цефалексину – 89,2%.
Эмпирическое, пероральное применение амоксициллина или цефалексина после хирургического лечения на ранней стадии развития зубочелюстного абсцесса значительно сократило продолжительность клинических симптомов при острых одонтогенных инфекциях по сравнению только с хирургическим лечением.. Бактериальные штаммы, выделенные на ранних стадиях зубочелюстного абсцесса, показали высокую чувствительность к амоксициллину и цефалексину.
Авторы исследования: Stevo Matijević, Zoran Lazić, Nada Kuljić-Kapulica, Zorka Nonković
Отзывы пациентов на amoxicillin