Защитная роль Helicobacter pylori при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни широко обсуждается.
Оценить риск развития рефлюкс-эзофагита у пациентов с функциональной диспепсией после лечения инфекции H. pylori.
Было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое слепое исследование с участием 157 пациентов с функциональной диспепсией. Пациенты были рандомизированы для получения лансопразола, амоксициллина и кларитромицина (группа антибиотиков) или лансопразола и идентичных плацебо с антибиотиками (контрольная группа). Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводилась исходно, через 3 и 12 месяцев после рандомизации. Основной целью было выявить наличие рефлюкс-эзофагита. Анализы проводились на основе намерения лечить.
В общей сложности 147 пациентов (94%) и 133 (85%) завершили 3-месячное и 12-месячное наблюдение соответственно. Уровень эрадикации H. pylori составил 90% в группе антибиотиков (74 из 82) и 1% (один из 75) в контрольной группе. Через 3 месяца рефлюкс-эзофагит был диагностирован у 3,7% (трех из 82) в группе антибиотиков и у 4% (трех из 75) в контрольной группе (P >, 0,2). Через 12 месяцев диагноз был установлен в пяти новых случаях в первой группе и в четырех во второй (P >, 0,2). Не было обнаружено никакой разницы в симптомах изжоги.
Эрадикация H. pylori не вызывает рефлюкс-эзофагита у этой западной популяции пациентов с функциональной диспепсией.
Авторы исследования: E A Ott, L E Mazzoleni, M I Edelweiss, G B Sander, A C Wortmann, A L Theil, G Somm, A Cartell, L F Rivero, D M Uchôa, C F Francesconi, J C Prolla
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole