dexamethasone
Содержание статьи про dexamethasone

Посткардиальный хирургический бред связан с повышенным риском заболеваемости, снижением когнитивных способностей, ухудшением качества жизни и смертности, связанных со здоровьем, а также повышением затрат на здравоохранение. Мы провели систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований с целью изучения влияния фармакологических средств на профилактику и лечение делирия после кардиохирургических операций. Источники данных: Электронный поиск в PubMed, Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ISI Web of Science и CINAHL до декабря 2013 года. Выбор исследования: Рандомизированные контролируемые испытания фармакологических средств, используемых для профилактики и лечения делирия после экстренной или плановой кардиохирургической операции у взрослых. Извлечение данных: Мы извлекли данные о популяции пациентов, фармакологических препаратах, характеристиках делирия, экстренном лечении, продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии и больнице и смертности. Для каждого исследования мы оценивали риск областей предвзятости и оценивали качество доказательств, используя подход Оценки, разработки и оценки рекомендаций. Обобщение данных: Из 13 исследований (10 профилактических и три лечебных) с участием 5848 пациентов одно многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование профилактического дексаметазона составило 77% от общего объема выборки. Применение фармакологических препаратов (дексаметазон, ривастигмин, рисперидон, кетамин, дексмедетомидин, пропофол и клонидин) снижало риск делирия (относительный риск 0,57, 95% ДИ 0,40-0,80) при качестве доказательств, оцененных как умеренные. Было получено высокое качество доказательств отсутствия повышенного риска смертности (относительный риск 0,89, 95% ДИ 0,57-1,38), связанного с применением профилактических фармакологических средств. Метаанализ клинических испытаний не проводился из-за высокой гетерогенности. В двух небольших исследованиях (общее число пациентов = 133) галоперидол, по-видимому, не был эффективен при лечении делирия.

Данные среднего и высокого качества подтверждают использование фармакологических средств для профилактики делирия, но результаты основаны в основном на одном рандомизированном контролируемом исследовании. Доказательства лечения посткардиального хирургического делирия фармакологическими средствами неубедительны.

Авторы исследования: Jing Lan Mu, Anna Lee, Gavin M Joynt

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на haloperidol

Отзывы пациентов на ketamine

Отзывы пациентов на propofol

Отзывы пациентов на risperidone

Отзывы пациентов на clonidine

Отзывы пациентов на rivastigmine

Отзывы пациентов на dexmedetomidine

от admin