Предпосылки и цели: Существуют противоположные мнения о фармакологическом лечении кандидоза пищевода у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Целью данного исследования была оценка долгосрочной эффективности лечения флуконазолом и итраконазолом.

В этом исследовании оценивались 2213 пациентов с положительным вирусом иммунодефицита человека при первом эпизоде кандидоза пищевода, диагностированного с помощью эндоскопии, 1105 получали флуконазол и 1108 получали итраконазол. Эндоскопический и клинический ответ на лечение периодически оценивался до конца периода наблюдения (1 год).

На 2-й неделе эндоскопическое излечение произошло у 81,2% пациентов, получавших флуконазол, и у 65,6% пациентов, получавших итраконазол (P &lt, 0,001). Клиническое излечение наблюдалось у 81,5% пациентов, получавших флуконазол, и у 75,2% пациентов, получавших итраконазол (P &lt, 0,001). В конце периода наблюдения эндоскопическое и клиническое излечение наблюдалось у 96% пациентов, получавших флуконазол, и у 95,6% пациентов, получавших итраконазол (Р = 0,788), с аналогичными различиями при анализе намерения к лечению (93,6% против 93,3%, Р = 0,853).. Безуспешность лечения наблюдалась у 22,3% пациентов, получавших флуконазол, и у 26,6% пациентов, получавших итраконазол (Р = 0,022).

Флуконазол и итраконазол обеспечивают хорошую долгосрочную терапевтическую эффективность при лечении кандидозного эзофагита у пациентов со СПИДом. Флуконазол ассоциируется с более высокой скоростью излечения, чем итраконазол при краткосрочном лечении.

Авторы исследования: G Barbaro, G Barbarini, W Calderon, B Grisorio, P Alcini, G Di Lorenzo

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на fluconazole

Отзывы пациентов на itraconazole