Фуразолидон был введен в качестве эффективного препарата против инфекции Helicobacter pylori в Иране, но непереносимые побочные эффекты могут ограничить его применение. Целью этого исследования было сравнить четырехкратные и трехкратные схемы лечения на основе фуразолидона для достижения экономически доступной схемы с приемлемой частотой успеха и меньшим количеством побочных эффектов.
Пациенты с положительной по Helicobacter pylori язвенной болезнью были случайным образом распределены на две группы: амоксициллин 1 г в/в, фуразолидон 200 мг в/в и омепразол 20 мг в/в с субцитратом висмута 240 мг в/в или без него.внутривенно в течение двух недель (схемы приема амоксициллина, фуразолидона, омепразола, висмута и амоксициллина, фуразолидона, омепразола соответственно). Эрадикация Helicobacter pylori была подтверждена дыхательным тестом с 13С-мочевиной через 12 недель после окончания терапии.
В исследование было включено восемьдесят шесть пациентов, но 16 пациентов прекратили терапию или наблюдение. Показатели эрадикации при применении амоксициллина, фуразолидона, омепразола, висмута и амоксициллина, фуразолидона, омепразола составили 85,3% и 61,1% по результатам анализа по протоколу соответственно (р=0,02) и 67,4% и 51,2% по результатам анализа намерения к лечению соответственно (р<0,05). Наиболее частыми побочными эффектами в двух исследуемых группах были слабость, тошнота, анорексия и головокружение, и существенных различий между группами выявлено не было.
Основываясь на результатах этого исследования, тройная терапия на основе фуразолидона (без висмута) не рекомендуется для эрадикации Helicobacter pylori из-за более низкой скорости эрадикации и неизменной частоты побочных эффектов. Таким образом, мы рекомендуем фуразолидон, амоксициллин и омепразол в комбинации с висмутом для лечения Helicobacter pylori.
Авторы исследования: M R Ghadir, A Shafaghi, A Iranikhah, A Pakdin, F Joukar, F Mansour-Ghanaei
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на furazolidone