Сравнить безопасность рекомбинантного человеческого лютеинизирующего гормона (ЛГ) с безопасностью ХГЧ в моче с точки зрения гемодинамических изменений, когда они используются для индукции окончательного созревания фолликулов у пациентов, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Вторичной конечной точкой была эффективность с точки зрения исхода ЭКО. Дизайн: Проспективное рандомизированное клиническое исследование.
Университетская учебная больница. Пациент(ы): Тридцать пациенток с ЭКО. Вмешательство (вмешательства): Стимуляция яичников была вызвана с помощью ФСГ при подавлении гипофизом. Пациенты были рандомизированы для получения либо ХГЧ, либо рекомбинантного человеческого ЛГ в качестве триггера созревания яйцеклеток (5000 МЕ) и для поддержки лютеиновой фазы (5000 МЕ, 2500 МЕ и 2500 МЕ в день аспирации фолликулов, 2 дня спустя и 5 дней спустя, соответственно). Основные показатели результата: Среднее артериальное давление, сердечный выброс, периферическое сосудистое сопротивление и уровни прогестерона в сыворотке крови, концентрации альдостерона, норэпинефрина в плазме и активность ренина в плазме были измерены у всех пациенток на 7-й день после овуляции спонтанного менструального цикла, предшествующего ЭКО (исходный уровень) и через 7 дней после ХГЧ./инъекция рекомбинантного человеческого ЛГ для овуляции во время цикла ЭКО. Результат(ы): Реакция яичников и исход ЭКО (частота наступления беременности 60%) были одинаковыми в обеих группах лечения. На седьмой день после введения ХГЧ/рекомбинантного человеческого ЛГ периферическое сосудистое сопротивление было значительно ниже, а концентрация прогестерона в сыворотке крови была значительно выше в группе ХГЧ по сравнению с группой рекомбинантного человеческого ЛГ. Процентное изменение от исходных значений во время циклов ЭКО по всем исследованным гемодинамическим и нейрогормональным переменным было выше (хотя и не отличалось статистически) в группе, получавшей ХГЧ, по сравнению с группой, получавшей рекомбинантный человеческий ЛГ. Вывод(ы): Рекомбинантный человеческий ЛГ связан с менее интенсивными изменениями кровообращения, чем ХГЧ, когда его вводят для индукции окончательного созревания фолликулов и поддержки лютеиновой фазы в процедурах ЭКО.
Авторы исследования: Dolors Manau, Francisco Fábregues, Vicente Arroyo, Wladimiro Jiménez, Juan A Vanrell, Juan Balasch
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на norepinephrine