Было показано, что ибупрофен более эффективен, чем плацебо, при лечении головной боли на большой высоте (HAH), но нестероидные противовоспалительные средства были связаны с увеличением частоты побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (GI) и высотного отека легких (HAPE). Мы предположили, что ацетаминофен, который не разделяет теоретическую причинно-следственную связь ибупрофена с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта или HAPE, может обеспечить эффективную терапию HAH.
Мы провели проспективное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование ибупрофена v.
ацетаминофен в Солу Кхумбу, Непал: М.
Базовый лагерь Эвереста, Ферише, Дингбоче (от 4240 м до 5315 м). Семьдесят четыре последовательных пациента (в возрасте от 13 до 61 года) были рандомизированы, оценены по критериям острой горной болезни Лейк-Луиза (AMS) и прошли физикальное обследование (которое включало жизненно важные показатели, насыщение кислородом, измеренное с помощью пульсоксиметрии (SpO(2)) и оценку клинического состояния Лейк-Луиза Критерии AMS). Затем пациенты получали либо 400 мг ибупрофена (IBU), либо 1000 мг ацетаминофена (ACET), и их просили оценить их цефалгию с помощью 10-см визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Тридцать девять пациентов получали ИБУ, а 35 – ацетаминофен. Исходные показатели AMS Лейк-Луиза были одинаковыми в двух группах (среднее значение = 5,9). Не было отмечено различий в средних показателях ВАШ между группами IBU и ACET во время 0 (презентация), 30, 60 или 120 миль.
Во время исследования perio не было отмечено случаев HAPE или высотного отека мозга.
В этом в исследуемой популяции ацетаминофен был столь же эффективен, как и ибупрофен, в облегчении боли при ХАГ.
Авторы исследования: N Stuart Harris, Richard P Wenzel, Stephen H Thomas