Предыдущие исследования продемонстрировали снижение послеоперационной потребности в морфине и/или улучшение обезболивания при применении нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с контролируемой пациентом анальгезией (PCA). Целью этого двойного слепого исследования было определить, можно ли получить эти эффекты с помощью препарата ибупрофена с замедленным высвобождением (Бруфен Ретард), вводимого перед операцией, устраняя необходимость перорального приема в раннем послеоперационном периоде.
Мы также стремились определить, было ли ожидаемое снижение потребности в морфине ассоциируется со снижением побочных эффектов опиоидов.
Сто пятнадцать пациенток, которым была назначена гинекологическая операция на нижней части живота, были рандомизированы для получения либо ибупрофена с замедленным высвобождением в дозе 2 × 800 мг (n = 57), либо плацебо (n = 58) до операции и снова через 24 ч после первой dos.
Насыщение артериального оксигемоглобина (Spo2) контролировалось до операции и в течение 24 ч после операции.
Пациентов оценивали каждые 4 ч до 24 ч после операции.
Те, кто получал ибупрофен, сообщали о значительно меньшей боли в покое (Р = 0,023) и меньшую боль при движении, хотя последнее не было статистически значимым (Р = 0,051). Мнения пациентов об эффективности их обезболивающих препаратов (P <, 0,001) и качестве сна (P = 0,036) благоприятствовали ибупрофену.
Потребление морфина было немного, но не значительно ниже в группе ибупрофена (32 против 38 мг/24 ч, P = 0,096). Spo2 (P = 0,54), уровень сознания (P = 0,65) и количество введений противорвотных средств (P = 0,15) существенно не различались между группами.
Эти результаты демонстрируют улучшенную эффективность без увеличения побочных эффектов при использовании ибупрофена с замедленным высвобождением в качестве дополнение к морфину PCA.
Авторы исследования: J L Plummer, H Owen, A H Ilsley, K Tordoff