Чтобы проверить гипотезу о том, что инфекции H. pylori в антральном отделе желудка увеличивают высвобождение пепсиногена I, сравнивали концентрации пепсиногена I в сыворотке крови натощак у пациентов с язвенной болезнью с инфекцией H. pylori и без нее. Было проведено рандомизированное проспективное исследование, чтобы определить, реагируют ли повышенные концентрации пепсиногена I в сыворотке крови, связанные с инфекцией H. pylori, на лечение, которое устраняет H. pylori.

Концентрации пепсиногена I в сыворотке крови натощак были измерены методом RIA у 736 пациентов с эндоскопически и гистологически подтвержденной доброкачественной пептической язвой с инфекцией H. pylori и без нее. Из 511 пациентов с инфекцией H. pylori 110 пациентов (группа 1) были отобраны случайным образом и получали лечение метронидазолом и трикалия дицитрато-висмутатом в сочетании с ранитидином и антацидом, а 97 пациентов (группа 2) получали лечение только ранитидином и антацидом. Третья группа, 54 пациента, не инфицированных H. pylori, была разработана для оценки влияния антагониста Н2-рецепторов и антацида на изменение пепсиногена I. Концентрацию пепсиногена I натощак и статус H. pylori сравнивали до и после лечения.

У пациентов, инфицированных H. pylori (язвенная болезнь желудка 208, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки 303, всего 511), концентрация пепсиногена I в сыворотке крови натощак была значительно выше, чем у пациентов, отрицательных к H. pylori (язвенная болезнь желудка 110, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки 115, всего 225). Средний уровень пепсиногена I первого был 124.3 +/- 46.9 и что из последних было 77.9 +/- 25.8 нг/мл. (p &lt, 0,0001). Разница в концентрациях пепсиногена I в сыворотке крови в зависимости от расположения кратера язвы была существенной только у неинфицированных субъектов, например, средний уровень пепсиногена I при H. pylori-негативной язве желудка был значительно ниже, чем у H. pylori-негативных пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки. H. pylori был ликвидирован у всех пациентов, получавших антибактериальную терапию. терапии в течение 4 недель, и концентрация пепсиногена I в сыворотке крови значительно снизилась с 129.8 +/- 43.0 чтобы 82.4 +/- 24.0 нг/мл после эрадикации организма. (p &lt, 0,0001) Напротив, H. pylori-позитивные пациенты, которые не получали антибактериальную терапию, все еще были инфицированы по завершении исследования, и не было никаких существенных изменений в концентрациях пепсиногена I в сыворотке крови после лечения (120.8 +/- 40.9 против 126.3 +/- 40.4 нг/мл). (p &gt, 0,57) Ни один из пациентов, которые изначально были H. pylori-отрицательными, не был повторно заражен в течение периода исследования, и их концентрации пепсиногена I в сыворотке крови не были изменены. (значение предварительной обработки 75.1 +/- 8.0 , значение после обработки 77.3 +/- 24.5 мг/мл) (p &lt, 0,75) Четырех-шестинедельная терапия антагонистом Н2-рецепторов и антацидом не оказывала никакого влияния на концентрацию пепсиногена I в сыворотке крови.

На основании наших результатов мы подтвердили, что хроническая инфекция H. pylori антрального отдела желудка у пациентов с язвенной болезнью вызывает повышенное высвобождение пепсиногена I в кровоток, а эрадикация организма приводит к значительному снижению концентрации пепсиногена I в сыворотке крови.< / p>

Авторы исследования: S M Park, J Park, S K Chang, B C Yoo, H J Kim

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на ranitidine

Отзывы пациентов на pepsin