В этом двойном слепом рандомизированном перекрестном исследовании оценивалось влияние ацетаминофена (1000 мг каждые 8 часов) по сравнению с индометацином (50 мг каждые 8 часов) по сравнению с плацебо на ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Экскрецию с мочой 2,3-динор-6-кето-PGF1a (метаболит простациклина, PGI-M, ингибирование ЦОГ-2) и 11-дегидро тромбоксана В2 (метаболит тромбоксана, Tx-M, ингибирование ЦОГ-1) измеряли после 1 дозы и 5 дней приема дозина.
Пиковое ингибирование выведения метаболитов с мочой через 8 часов после приема препарата было основным конечным результатом.
Средняя экскреция PGI-M составила 33,7%, 55,9% и 64,6% на 1-й день и 49,4%, 65,1% и 80,3% на 5-й день (плацебо, ацетаминофен и индометацин соответственно). Ацетаминофен и индометацин ингибировали выведение PGI-M после однократных и многократных доз (Р = 0,004 по сравнению с плацебо). Ингибирование выведения PGI-M после 1 дозы было сходным для индометацина и ацетаминофена, но значительно выше для индометацина после многократных доз (Р = 0,006). Средняя экскреция Tx-M составила 16,2%, 45,2% и 86,6% на 1-й день и 46,2%, 58,4% и 92,6% на 5-й день (плацебо, ацетаминофен и индометацин соответственно). Ингибирование выведения Tx-M после 1 дозы было снижено ацетаминофеном (Р ≤ 0,003). Индометацин снижал экскрецию Tx-M значительно больше, чем ацетаминофен и плацебо после однократных и многократных доз (Р ≤ 0,001). Ацетаминофен и индометацин ингибировали ЦОГ-1 и ЦОГ-2 после однократного приема, но ацетаминофен был менее мощным ингибитором ЦОГ-1, чем индометацин.
Авторы исследования: Jules I Schwartz, Bret J Musser, Wesley K Tanaka, William V Taggart, Anish Mehta, Keith M Gottesdiener, Howard E Greenberg
Отзывы пациентов на indomethacin