Послеродовая двусторонняя перевязка маточных труб (PPBTL) вызывает послеоперационный pai.
Мы разработали это исследование, чтобы определить эффективность 50 мкг интратекального морфина для обезболивания после PPBTL. Шестьдесят пять женщин получили спинномозговую анестезию с использованием 12,75 мг гипербарического бупивакаина, 20 мкг фентанила и либо 50 мкг морфина (группа морфина), либо 0,05 мл физиологического раствора (контрольная группа). Послеоперационная анальгезия была обеспечена обычной смесью напроксена 500 мг и оксикодона 5 мг/ ацетаминофена 325 мг по мере необходимости.
В целом, удовлетворенность была выше (P=0,003), а боль была менее интенсивной в покое (P=0,008) и при движении (P <,0,0001). в аптеке с морфием.
Не было никакой существенной общей разницы в показателях тошноты, зуда или седативного эффекта, но рвота случалась чаще в группе морфина (21,4% против 3,5%, Р=0,052). При сравнении post hoc боль в покое в группе морфина была значительно меньше через 4 ч (Р= 0,006), боль при движении была значительно меньше через 4 ч (Р= 0,002) и 12 ч (Р= 0,0004), а зуд был значительно более частым через 12 ч (Р=0,002) по сравнению с контрольной группой.
Потребление смеси оксикодон 5 мг/ацетаминофен 325 мг было значительно меньше (Р=0,006), а время до первого запроса на обезболивание было значительно больше (Р=0,006) в группе морфина.
Мы пришли к выводу, что добавление 50 мкг морфина к интратекальному гипербарическому бупивакаину и фентанилу обеспечивает улучшенную послеоперационную анальгезию у женщин, перенесших PPBTL.
Авторы исследования: Ashraf S Habib, Holly A Muir, William D White, Tede E Spahn, Adeyemi J Olufolabi, Terrance W Breen, Duke Women’s Anesthesia Research Group
Отзывы пациентов на bupivacaine