Профилактическая анальгезия направлена на устранение послеоперационной боли, вызванной ноцицептивной и центральной стимуляцией. Целью данного исследования было изучение влияния однократного внутривенного (В/в) введения ибупрофена для профилактической анальгезии на послеоперационное обезболивание в ортогнатической хирургии.
Это проспективное двойное слепое рандомизированное исследование было проведено в общей сложности с участием 40 взрослых пациентов, которые планировали провести бимаксиллярную остеотомию в период с 2018 по 2019 год. За тридцать минут до операции в 1-ю группу (ибупрофен, n = 20) и 2-ю группу (плацебо, n = 20) вводили 800 мг ибупрофена внутривенно и 100 мл физиологического раствора соответственно. Послеоперационную анальгезию поддерживали инфузией трамадола с помощью контролируемой пациентом анальгезирующей помпы. Послеоперационная визуальная аналоговая шкала (ВАШ) оценивает при 1, 3, 6, 9, 12, и через 24 часа после операции регистрировали потребность в спасательном обезболивающем, общую дозу трамадола и побочные эффекты.
Показатели ВАШ между группами составили 1, 6, 9 и 24 часов, а также средние показатели VAS за 24 часа были одинаковыми (P >, 0,05). Однако показатели ВАШ через 3 часа были значительно выше во 2-й группе (Р = 0,06). Кроме того, прием парацетамола в качестве анальгетика был значительно выше во 2-й группе на третий час (Р = 0,08). Прием парацетамола в качестве спасательного анальгетика и потребление трамадола в течение 24 часов после операции были одинаковыми (P >, 0,05).
Использование однократного внутривенного введения ибупрофена непосредственно перед ортогнатической операцией для профилактической анальгезии снизило показатели ВАШ и послеоперационное потребление опиоидов у пациентов. Однако необходимы дальнейшие исследования в большой популяции, чтобы оценить профилактический обезболивающий эффект ибупрофена в ортогнатической хирургии.
Авторы исследования: Dilek Günay Canpolat, Yusuf Nuri Kaba, Seher Orbay Yaşlı, Ahmet Emin Demirbaş
Отзывы пациентов на paracetamol