Целью исследования было проверить влияние увеличения частоты грудного вскармливания на функцию яичников после окончания послеродовой аменореи.
Женщины, исключительно кормящие грудью (n = 14), у которых произошла первая послеродовая менструация между третьим и пятым месяцем после родов, были случайным образом отобраны распределены в экспериментальную (n = 7) и контрольную (n = 7) группы и изучались в течение следующих двух циклов.
Женщины в экспериментальной группе согласились увеличить количество эпизодов грудного вскармливания в день в течение второго цикла.
Образцы крови брали два раза в неделю с первой по третью послеродовую менструацию для определения пролактина, эстрадиола и прогестерона.
Количество эпизодов грудного вскармливания за день и ночь и продолжительность каждого эпизода были записаны dail.
В течение первого цикла исследования в обеих группах сообщалось о средней частоте 11 эпизодов кормления грудью за 24 часа.
Экспериментальная группа увеличила частоту грудного вскармливания на 50% после второй менструации, в то время как контрольная группа сохранила спонтанное кормление.
Увеличение частоты сосания происходило в основном в дневное время.
Общее время грудного вскармливания за 24 часа не увеличилось.
Продолжительность менструального цикла не изменилась из-за увеличения частоты сосания.
Эндокринная картина не отличалась ни между первым, ни между вторым циклом грудного вскармливания.
экспериментальная группа и между экспериментальной и контрольной группами, за исключением уровней PRL, которые были выше в экспериментальной группе на протяжении обоих циклов.
Двадцать циклов (71%) показали значения прогестерона, совместимые с овуляцией (более 9,5 нмоль/л). Самые высокие значения прогестерона и самые высокие значения эстрадиола, наблюдаемые в овуляторных циклах у кормящих женщин, находились в пределах диапазона, обнаруженного у фертильных женщин, не кормящих грудью.
Уровни PRL в плазме крови были значительно повышены во всех циклах, кроме одного, по сравнению с уровнями PRL у женщин, не кормящих грудью.
Сделан вывод, что если циклическая функция яичников восстанавливается на ранних стадиях у полностью кормящих женщин, простое увеличение числа эпизодов грудного вскармливания без увеличения общего времени сосания и частоты ночных эпизодов не обеспечивает достаточного стимула для восстановления гипофизарно-яичниковой оси.
Авторы исследования: S Díaz, P Miranda, A Brandeis, H Cárdenas, H B Croxatto
Отзывы пациентов на progesterone